NEUROFIBROMATOSIS NF1 LASER-THERAPIE

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In Belgrad wird seit 1998 eine aktive Laser Therapie für die Neurofibromatose (NF 1) durchgeführt.

Die Neurofibromatose Typ 1 (NF1) ist eine autosomal-dominant vererbbare Erkrankung mit einer hohen Variabilität der klinischen Ausdruck. Die häufigste Entstellung der Patienten ist die Entwicklung komplexer plexiforme und Tausende von dermale Neurofibrome verursacht unter anderen Komplikationen Stigmatisierung und soziale Probleme im privaten oder beruflichen Umgebung. Trotz intensiver Untersuchungen der Ätiologie und Pathogenese von NF1 keine systemischen Behandlungen das Wachstum von Neurofibromen zur Verfügung zu verhindern. Bisher wurde der chirurgische oder Laser chirurgische Entfernung der Neurofibrom bleibt die Behandlung der ersten Wahl.

Diese Therapie ist von Dr. D. Katalinic in Nürnberg etabliert worden und ist heute durch viele weltweite Veröffentlichungen seiner Arbeiten bekannt geworden.

Nach dem pensionieren von Dr D. Katalinic hat Dr Ciric auf der Grundlage der Dr Katalinic  Erfahrung und aufgrund der eigener Erfahrung durch Zusammenarbeit mit Dr Katalinic in Nürnberg 1996-1997 und In später Belgrad 1998 die Laser-Therapie von NF1 in unserer Klinik eingeführt.Die Einführung des Verfahrens in Belgrader Klinik (Das Therapie Zentrum für NeurofibromatoseDr Ciric in Belgrad)  erfolgte unter Aufsicht und mitarbeit von  Dr D. Katalinic persönlich.

Dieses Verfahrender NF1 Laser therapie wurde durch Dr B. Ciric später fortgesetzt und in seiner Klinik perfektioniert.

Das Ziel dieser Therapie ist die Entfernung aller Tumoren, und zwar mit einem Laserstrahl, dem kombinierten Laserstrahl von CO2 und Yag-Laser, der eine äußerst starke Aktivität entwickelt, wodurch eine weitgehende Radikalität bei der Entfernung der Tumoren gewährleistet werden kann.Die Entfernung von 500 bis zu 1000 Fibromen ist der Grund für die laserchirurgische Behandlung bei NF 1.

Das Therapie Zentrum für Neurofibromatose in Belgrad hat in den letzten 20 Jahren viele Hunderte von Patienten in mehreren Sitzungen behandelt.

Die Resultate dieser Behandlung sind sehr positiv. Die Patienten werden von den lästigen Tumoren befreit und erfahren dadurch eine psychologische Verbesserung ihres Lebens und eine Steigerung der Lebensqualität.

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NEUROFIBROMATOSIS F.A.Q

Radikale Neurofibroma Entfernung:

Eine radikale Ganzkörpertherapie bedeutet die Anwendung des gemischten CO2 und ND:YAG Laserstrahls in mehreren Sitzungen. Meistens ist es möglich in einer Sitzung die vordere Bzw. hintere Seite des Körpers von Neurofibromas zu befreien. In sehr seltenen Fällen muß man mit zwei Sitzungen pro Körperseite rechnen. Ein radikal entfernter Tumor minimiert die Anzahl von „programmierten“ Gesammttumoren.

Anzahl der Neurofibroma die in einer Sitzung entfernt werden können:

Die Technik der Neurofibromatose Laser Behandlung ist hoch entwickelt worden. Es ist möglich in einer Sitzung bis 12 000 Neurofibroma radikal zu entfernen. Die durchschnittliche Anzahl der entfernten Neurofibroma beträgt 800.

Fast blutlose Operation:

Combo Laser NF1 Behandlung ist eine fast blutlose Operation. Äußerst selten ist ein Unterbinden der Gefäße notwendig.

Keine oder minimale postoperative Schmerzen:

Die Eigenschaft des Lasers bietet einen besonderen Vorteil dieser Methode für die Beseitigung des postoperativen Schmerzes. Die Nervenenden und die Rezeptoren sind mittels der Energie des Laserstrahls versiegelt.

Krankenhausaufenthalt:

Zwei bis fünf Tage.

Postoperative Behandlung während der Wundheilung:

Schon am ersten postoperativen Tag beginnen wir die Soft Laser Behandlung mittels eines Scanner kontrollierten Laserstrahls. Diese Biostimulation trägt zu einem besseren Heilungsverlauf der Wunden bei. Die sekundäre Heilung der kleineren Laserwunden ist nach zwei bis drei Wochen abgeschlossen. Es ist sehr wichtig und von enormer Bedeutung die Wunden sauber zu halten, nicht nur wegen der Wundheilung, sondern auch wegen der Narbenbildung.

Keloide und Narben:

Wir haben keine Keloide beobachtet. Hypertrophe Narben, die nach drei bis vier Monaten entstehen können, kollabieren extrem schnell und hinterlassen eine dünne, fein gefaltete bewegliche Oberfläche. In der Mehrzahl der fälle sind die Narben weich, glatt nicht tastbar und fast nicht sichtbar.

Rezidive:

Dort, wo die Neurofibroma radikal entfernt worden sind, wurden keine Rezidive in der Observationsperiode beobachtet. Die Kontrolluntersuchungen waren auf die Feststellung fokusiert, ob in der Narbe ein neuer Neurofibrom zu finden ist.

Begrenzungen:
Die extrem fortgeschrittenen Formen der NF1 und sehr große Phamakos (Neurofibroma), die sich über breite Areale des Körpers erstrecken und zur Verschiebung der wichtigen Organe (Augen, Nase, Mund etc.) führen, stellen für die chirurgische Combo Laser Behandlung eine Begrenzung dar. Je früher man mit der Therapie anfängt, desto erfolgreicher ist die Methode.

Ästhetische und psychologische Aspekte der NF1 Therapie:

Nebst dem gesundheitlichen Aspekt der Beseitigung der Neurofibroma, ist eine enorm positive psychische Veränderung zu vermerken. Der Kreis der Depression, Minderwertigkeitskomplexe oder Verzweiflung wird damit „gebrochen“ (verlassen).

Gesamtbeurteilung der erfolgreichenTherapie:

Mit den Ergebnissen der NF1 Combo Laser Therapie sind wir äußerste zufreiden.