Dr. Bojan Ćirić Blog

Postoje različiti tipovi implantata za dojku a razlikuju se po obliku, karakteru površine i materijalu kojim su punjeni.

Implantat se sastoji od silikon opne i jezgra.

Kod svih implantata za dojku bez obzira na sastav jezgra opna je od silikona.

Naučno je dokazano da se hrapavom površinom implantata drastično smanjuje mogućnost pojave kapsularne kontrakture odnosno otvrdnjavanje dojke od 70 % na ispod 5 %.

Oblik ili profil implantata može biti niski, srednji, visok ili forma kapi. Izbor profila implanatata zavisi od gradje pacijenta i željenog oblika dojke.

CE certificirani silicon gelom punjeni implantati su apsolutno sigurni i razvojem tehnologije daleko bolji nego slični implantati od npr. pre 10 godina.

Our online pharmacy is the perfect resource for people to get their drugs without any hassles or awkwardness. cialis We work hard to make sure you save money every time you shop with us. levitrasoma At our online store, you pay less and get more. viagra

Implantat predstavlja jednu vrstu nadoknade za tkivo dojke koje nedostaje ili zato sto je urodjeno (hipolazija dojke) ili nakon dojenja i drastičnih dijeta.

Ukoliko vremenom dođe do smanjivanja tkiva dojke, i veličina implantata nije više adekvatna, tada postoji razlog za zamenu manjeg za veći implantat da bi se opet dobilo na jedrini, plasticitetu i čvrstini dojke.


U svakom slučaju savremeni implantati “silikoni” su trajni i sigurni i ukoliko je volumen, i oblik dojke zadovoljavajuć nema potrebe za zamenom.

Plastic Surgery After Pregnancy

Trudnoća i materinstvo predstavljaju izuzetno
posebno i uzbudljivo vreme u životu žene. Ne sve ali većina žena će nakon toga spoznati neželjene fizičke promene koje počinju da im predstavljaju i emotivni i psihički problem. Na sreću postoji veći broj različitih tehnologija, tretmana i zahvata koji mogu da poboljšaju ili da potpuno uklone posledice trudnoće. Većina zahvata mogući su samo zahvaljujući razvoju novih farmaceutskih proizvoda i novih tehnologija kao sto su različiti tipovi lasera i ultrazvučna liposukcija.

Procedure:

Promene na dojkama variraju od pacijenta do pacijenta. Nakon dojenja dolazi do splašnjavanja dojki. Uglavnom postoji i višak smežurane kože koji dovodi i do toga da dojka visi.
Povećanje dojki implantatima poboljšaće oblik i veličinu, a može i rešiti problem viška kože.

Ukoliko ima previše kože koja visi biće potrebno uraditi zatezanje dojki (mastopeksija).

Neke žene imaju benefit od kombinacije ove dve metode “povećanje i zatezanje dojki” (augmentation-mastopexy).

Trajno uvećanje dojki (hipertrofija dojki) u nekim slučajevima može nastati kao posledica trudnoće. Ako ova promena prouzrokuje fizičku i emotivnu nelagodnost i nije poželjna može se korigovati hiruškim smanjnjem dojki (redukcija dojki). Operacija je slična operaciji zatezanja dojki s tim što se osim viška kože odstrani i višak tkiva dojke. Na ovaj način se dobiju manje i jedrije dojke koje izgledaju mlađe.

Zatezanje kože, potkože i mišića trbuha (Abdominoplastika) je operacija koja se sastoji u otklanjanju viška kože, potkožnog masnog tkiva i zatezanju mišića prednjeg trbušnog zida. Slabi mišići mogu dovesti do izbačenosti (proturzije) donjeg dela stomaka. Ukoliko su pravi mišići abdomena (m.rectus abd.) razdvojeni nastaje slabost tipa dijastaze rektusa ili kile prednjeg trbusnog zida. Korekcija dijastaze rektusa i kile prednjeg trbušnog zida predstavlja pre svega funcionalno-medicinsko a zatim i estetsko rešenje problema.

Plastika pupka (umbilikoplastika) moze da se uradi kao odvijena intervencija ili u sklopu abdominoplastike. Osim rešenja položaja i izgleda pupka istovremeno se mogu otkloniti i okolne strije.

Strije se mogu ublaziti I otkoniti na vise nacina. Abdominoplastika sa ili bez plastike pupka resavaju puno promena na kozi. Laser terapija i upotreba Retinola A mogu smanjiti crvenilo i poboljšati izgled površine koze.

Ultrazvučna Liposukcija
Pomoću specijalnog ultrazvučnog uredjaja danas smo u mogućnosti da kompresionim talasom dovedemo mast u tečno stanje (implozija masne ćelije) i da istisnemo gotovo čistu mast bez krvi. Prednosti odstranjivanja masti ultrazvukom su da se ovako ne mogu povrediti druge strukture tkiva kao što su nervi i krvni sudovi. Na ovaj način može da se ultrazvučnim sistemom dodje tik ispod kože, a da se ne prouzrokuju jamice i druge uobičajene deformacije kože. Idealna metoda za terapiju celulita i komplikovanih slučajeva.

Gentalna plastika usana vagine I zatezanje misica vagine. Američko udruženje plastične hirurgije navodi da je reč o najpopularnijem trendu poslednjih godina i da sve više klinika obavlja preoblikovanje vagine. Pomenute intervencije ranije su obavljane samo u težim slučajevima, a prve pacijentkinje su bile žene s komplikacijama usled porođaja i drugim problemima.

Tamnije obojena polja (hiperpigmentacije) Chloasma / Melasma) vrlo često nastaju kao neželjena posledica trudnoće. Javljaju se na obrazima, čelu i gornjoj usni a redje na drugim delovima tela izloženim dejstvu sunčevih zraka. Iako se zna da je njihova pojava u vezi sa upotrebom hormona (hormone replacement therapy), upotrebom kontraceptiva i fotosenzibilizacijom, tačni uzrok nije poznat. Uspešno se otklanjaju hemijskim i laserskim pilingom (peeling)

Proširenje venskih krvnih sudova i kapilara
Tretman vena, manjih vena, kapilara i kapilarnih mreža (Skleroterapija) radi se neoperativno injekcijama sklerozirajucih sredstava, RF i razlicitim tipovima lasera. Operativno se radi otklanjanje većih proširenih vena.

Dr. med. Bojan Ciric

Pitanje Implantata u Estetskoj Hirurgiji je verovatno jedno od najčešćih pitanja

Koliko su sigurni implantati za dojku?
Postoje različiti tipovi implantata za dojku a razlikuju se po obliku, karakteru površine i materijalu kojim su punjeni.

Implantat se sastoji od silikon opne i jezgra.

Kod svih implantata za dojku bez obzira na sastav jezgra opna je od silikona.

Jezgro implantata može činiti silicon gel, fiziološki rastvor i hidrokoloidni gel. Silicon gel kao jezgro implantata je najbolje ispitan i najčešće korišćen materijal koji daje apsolutno prirodan utisak na dodir.

Naučno je dokazano da se hrapavom površinom implantata drastično smanjuje mogućnost pojave kapsularne kontrakture odnosno otvrdnjavanje dojke od 70 % na ispod 5 %.

Oblik ili profil implantata može biti niski, visok ili forma kapi. Izbor profila implanatata zavisi od gradje pacijenta i željenog oblika dojke.

CE certificirani silicon gelom punjeni implantati su apsolutno sigurni i razvojem tehnologije daleko bolji nego slični implantati od npr. pre 10 godina.

Da li postoji opasnost od raka i od autoimunih bolesti?

Rezultat obimne paralelne studije je pokazao da je opasnost od pojave raka dojke i / ili autoimunih bolesti kao što su reumatoidni artritis i sklerodermija daleko manji u osoba koje imaju implantate nego u onih bez implantata. Studija je radjena od strane borda renomiranih specijalista pod patronatom američkog ministarstva zdravlja FDA (Food & Drug Administration).

Da li pacijent sa implantatima može da leti avionom?
To je jedna od najboljih šala.

Koje estetske operacije nisu vezane za životno doba pacijenta ?

- Korekcije dojki (uvećanje ili smanjivanje)
- korekcije ušiju i nosa
- usisavanje masti i rešavanje problem zona odnosno masnih depoa na telu
- uvećavanje usana (privremeno I permanentno)
- laser odstranjivanje teteovaža
- laser odstanjivanje bradavica i benignih mladeža
- laser terapija vaskularnih lezija tipa kapilara, hemangioma, nevus flameusa, hemangioma kod dece i manjih vena na licu i telu.
- laser korekcija ožiljaka

Koje su operacije indikovane kod osoba od 35 godine života:
- korekcije očnih kapaka
- zatezanje kože i mišića lica, vrata i tela
(Superextended Face & Neck Lift with SMAS)
- laser dermoabrazija, glačanje i podmladjivanje kože
- laser terapija bora,
kao i sve ostale estetske operacije bez obzira na dob pacijenta.

Koja je starosna granica za izvođenje estetske operacije?
Ne postoji starosna granica.
Pre svake estetske operacije radi se kontrola opšteg zdravstvenog stanja pacijenta. Uredan nalaz je preduslov za operaciju. Naš hronološki najstariji pacijent je gospođa, nemački državljanin, star 80 godina.

Koje vrste estetskih operacija su rađene?
U Nirnbergu, početkom 1998 godine uradili smo liposukciju
u Beogradu početkom decembra 1998 uradili smo tzv. Superextended Face & Neck Lift with SMAS.

Šta znači Superextended Face & Neck Lift with SMAS ?
Superextended Face & Neck Lift with SMAS podrazumeva prošireno zatezanje kože i mišića lica i vrata .

Šta to znači?

To znači da mi upravo radimo protiv sile gravitacije odnosno opuštenosti mišića i fascije i kože lica I vrata. Samim zatezanjem mišića dobijamo trajnost rezultata a koža lica i vrata koja nije pod tenzijom ne dislocira ušnu školjku.

Koliko je onda biološki podmladjeno lice vašeg pacijenta?
Najmanje 10 do 15 godina. To znači da osoba od 45 godina izgleda kao sa svojih 35 odnosno 30 godina. Proces starenja se nakon ovakve operacije odvija nadalje ali ne u smislu od 45- te nego od 30-te odnosno 35-te godine pa nadalje.

Kako sve to izgleda u ekstremnom slučaju gde pacijentova hronološka i biološka starost drastično ne koreliraju:

Npr. Osoba ima izuzetno kvalitetnu kožu, ne puši, uredno živi, redovno uzima vitamine, ima specijalan režim ishrane i života.
Ovakve osobe je moguće učiniti 20 godina mladjim ali je ovo ipak retkost.

Kolika je trajnost Face lifta?

Pitanje trajnosti Face liftinga se postavlja samo kao tzv. kožnog liftinga (zatezanje kože lica ali ne i mišića) . Zatezanje same kože lica i vrata daje vrlo kratkoročan rezultat što je i razumljivo jer je snaga mišića veća nego elastičnost kože. Potpuno trajno rešenje daje mišićno kožni lifting (superextended face and neck lift with smas) ali se time proces starenja ne zaustavlja.

Zašto je Superextended Face & Neck Lift with SMAS pravo rešenje?

Potkožno tkivo ispred uha i mišić vrata predstavljaju jednu celinu. Kod starenja „pada“ ceo kompleks fascije pljuvačne žlezde i mišića tako da kod podmlađivanja treba voditi računa da se ceo proces podmladjivanja odvija „unazad“ istim putem kao i starenje.

Kakvi su ožiljci?

Pitanje ožiljaka trebamo ograničiti na to, ne koliki su, nego da li su vidljivi ili ne. Ožiljci nakon korektno uradjene estetske operacije su ponekad nevidljivi i za eksperte. Kvalitet ožiljka i njegova vidljivost zavise u mnogome od tipa i kvaliteta kože.

Šta se postiže estetkom hirurškom intervencijom dojki i bradavica?

1. Da dojka i bradavica budu locirani na svoj anatomski položaj i da se postigne oblina, veličina dojke kao i dekolte koji odgovara grudnom košu.

2. Da dojka lepo izgleda i poseduje čvrstinu i jedrinu kao i elasticitet i plasticitet (da se vraća u prvobitni položaj)

3. Sve ovo što je navedeno postiže se odgovarajućom hirurškom intervencijom uz primenu najsavremenijih CE certificiranih materijala, instrumenata i laserskih sistema.

4. Ukoliko ste već imali konsultaciju i niste razumeli neki detalj, ne ustručavajte se da još jednom detaljno prodiskutujete način rada, očekivani rezultat, kao i mogući ishod operacije sa esteskim-plastičnim hirurgom od vašeg poverenja.