Otklanjanje ožiljaka, hipertrofičnih i keloidnih ožiljka

Hirurška intervencija koja podrazumeva izjednačavanje neravnih površina kože putem kontrolisanog odstranjivanja površnih slojeva. Najčešće se primenjuje za poboljšanje izgleda kože lica. Na licu se mogu tretirati neravni ožiljci od akni, povreda ili operacija. Takodje se efikasno koristi i za ublažavanje izraženih bora na pojedinim delovima lica. Izvesne površne tetovaže na drugim delovima tela mogu se ukloniti ovom intervencijom.

Dermabrazija se izvodi na manjim ograničenim regijama ili celom licu. Primenjuje se samostalno ili u kombinaciji sa drugim hirurškim intervencijama (zatezanje kože lica, liposkulptura lica i sl). Korist mogu imati i muškarci i žene mladje ili starije životne dobi. Najvažniji faktor je procena tipa kože tj. njene boje i osetljivosti. Kod osoba sa tamnijom kožom postoji izvestan rizik od zaostajanja trajnih promena u pigmentaciji kože. Ne predlaže se izvodjenje procedure u toku aktivne faze akni zbog opasnosti od infekcije.
Nije neobično da se procedura ponovi zbog izraženosti ožiljaka ili bora koji se tretiraju. Manje regije se mogu tretirati u lokalnoj anesteziji i intravenskoj sedaciji. Za veće regije ili celo lice potrebna je opšta anestezija.

Trajanje zavisi od veličine regije. U toku operacije vrši se postepeno kontrolisano odstranjivanje površnog sloja kože rotirajućim borerom presvučenom dijamantskim česticama (mehanička) hemijskim sredstvima (henijski piling) ili kako je najmodernije laserom (laser piling ili skin resurfacing). Odstranjivanje se nastavlja dok se ne dostigne bezbedan sloj u kome su ožiljci ili bore manje vidljivi.
Zadržavanje u bolnici zavisi od obima intervencije ili pacijent odmah ide kući ili ostaje jedan dan. Na tretiranu regiju,lice se stavljaju posebni zavoji. Lice je umereno otečeno i crveno. To je praćeno umerenim bolovima i osećajem peckanja i žarenja. Zavoj se skida nakon sedam dana. U tom periodu otok se postepeno povlači. Nakon spontanog otpadanja krusta zaostaje osetljiva, svetlo ružičasta koža tokom nekoliko nedelja pa čak i meseci.

U većini slučajeva zavoji nisu potrebni, rana zarasta otvoreno uz besprekornu negu sa antibiotskim mastima i preparatima aloe vera. Nealergijske šminke mogu prikriti ružičastu prebojenost lica već nakon druge nedelje. Muškarci treba da odlože brijanje nekoliko dana a potom da koriste električnu mašinicu. Povratak na posao se može očekivati nakon dve ili tri nedelje. Treba izbegavati aktivnosti u kojima može doći do povredjivanja lica kao i napornije sportske aktivnosti do mesec dana. Uzimanje alkohola može naglasiti crvenilo lica. Najvažnije je izbegavanje direktnog izlaganja suncu u periodu od šest nedelja kako bi se izbegle trajne promene u pigmentaciji kože.

U tu svrhu od koristi su kreme sa visokim faktorom zaštite. Za obnavljanje kožnog pigmenta koji štiti kožu od sunca potrebno je nekoliko meseci. Na definitivne rezultate treba sačekati najmanje šest meseci.